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二、艾滋病是怎样进行传播的
2011-10-20 00:00  
1、爱滋病的发现和病原体的确定 在1980年的春天,美国洛衫矶的医生检查发现有有几个病人所患的肺炎非常特殊,只有免疫系统严重损害的人才会得那种肺炎。时隔不久,旧金山和纽约的医生大限了几个患卡波齐氏肉瘤的年轻男子。这种肉瘤一般只有在赤道非洲才能见到,其他地方非常罕见。这两组病人看起来没有什么联系,但都是免疫功能严重受损。另外,这两组病人大部分都是同性恋者,或者静脉注射毒品的人。又经过几个月的时间,大批类似的病人出现了。医生们惊呼:一种新的疾病在流行! 到1981年,美国的疾病控制中心首次正式报道了这一新的疾病,并将这个病定名为“获得性免疫缺乏(陷)综合症”。刚开始,这种病还没有引起很大的关注,绝大部分听说过此病的人都认为是那些同性恋者和吸毒者的事,与自己没有什么关系。许多人还认为,这都是上帝对那些违背伦理和罪恶行为的惩罚。但是,随着病人数目的迅速增加,特别是新的病人中也有儿童,也有妇女,有的也不是吸毒者,也不是同性恋者,这些事实逐渐使人们认识到这个病对公众的威胁。到1985年,这个新近发现的病已经在美国几乎是家喻户晓了,人们认识到它所带来的严重威胁和构成的严重公共卫生问题。 美国的回顾研究指出,虽然是在1980年发现的那几例病人,但真正的第一批病人很有可能在1978年就已经在美国出现了,有的报道还说此病可能出现得更早。导致此病的病毒的地理和生物起源目前尚不清楚,但是,可以断定,在现代历史上该病是第一次在人类传播。 从80年代初开始,许多国家的科学家被这一来势凶猛的传染病所吸引,为了了解这个刚刚出现的疾病的病因和致病体,许多国家的科学家都纷纷把研究的目标转移到把对该病病因及致病体的发现上。很快,大量的研究成果出来了,人类揭开了这一神秘瘟疫的面纱。1983年,从一名同性恋者的淋巴结中分离到了一种新的病毒,研究证实这种病毒是引起这种新发现疾病的病原体,1986年7月经国际病毒分类委员会讨论将这种病毒命名为“人类免疫缺乏(陷)病毒”(Human Immune Deficiency Virus),即艾滋病病毒,缩写是HIV。从此,人类的致病病原体就多了一个新的名称,而且很快就成了全世界关注的焦点。 2、病毒的传播 危害人类健康的每一种病毒、病菌和其他的病原体都有其各自的传播途径,如感冒病毒通过呼吸道传播,甲型肝炎病毒通过消化道传播,而乙型肝炎病毒则通过血液传染,同时也能通过性接触传播。 科学家们从艾滋病病人的血液、精液、阴道分泌物、唾液、眼泪、母乳和尿中分离出人类免疫缺乏病毒。研究还证实这种病毒也可能在其他体液、分泌物和排泄物中。但是,全世界许多科学家的研究成果也证实在某些体液或分泌物中的人类棉衣缺乏病毒并不能传播艾滋病,而艾滋病病毒不能通过呼吸道传播,也不能通过消化道传播,而是通过血液、精液和阴道分泌物传播的。艾滋病病毒的传播途径有性途径、血液途径和母婴途径三种。 (1) 性传播途径 与感染了艾滋病病毒的人进行亲密的性接触,自己就有可能感染艾滋病。在世界范围内,性接触是艾滋病最主要的传播途径。 经管艾滋病是从同性恋者中开始蔓延的,但蔓延并不局限于同性恋者。受感染的男人可以感染其女性性伙伴,受感染的的女人也同样可以感染其男性性伙伴。虽然尚不明了各种传播途径的相对有效性,但该病毒是通过肛门、阴道口和口腔性交传播的。经常导致直肠破裂的肛门性交是病毒传播的最常见方式。如果一个人与多人发生性关系,不论是异性还是同性,都会增加感染艾滋病的机会。性伙伴越多,感染艾滋病的机会就越多。(2)血液传播途径 艾滋病病毒直接进入人体的血液,就可以使人患艾滋病。在我国目前目前报告的12639名艾滋病病毒感染者中,绝大部分是通过这个途径传播的。在通过血液途径传播艾滋病方面,共用注射器静脉吸毒是经血液途径传播艾滋病的主要原因。另外,输入或注射被艾滋病病毒污染的血液或血液制品也会感染艾滋病。第三种可能是在医疗、美容等服务过程中,使用被艾滋病病毒污染而又没有经过消毒的针头、针灸针、刀片或其他医疗器械如拔牙钳、肠镜、气管镜等划破皮肤或黏膜,而导致艾滋病病毒的传播。北京的一位医生,在80年代中期出国进修时痔疮出血,就在医院里做了手术。两年后回国,生活工作一切照常。谁能想到此时的他已经是艾滋病病毒携带者呢?几年之后出现了症状,开始还没有人怀疑他患艾滋病(那时对艾滋病的警惕性还是比较低的),但最后终于被诊断为艾滋病,不久他就死于艾滋病。(3)母婴传播途径 妇女不仅可以从性途径和血液途径感染艾滋病和传播艾滋病,而且当她们感染了艾滋病病毒以后,还可以通过怀孕和哺乳使三分之二到二分之一的胎儿和婴幼儿感染艾滋病病毒。这是因为感染了艾滋病病毒的妇女在怀孕时血液中的艾滋病病毒就可以通过胎盘直接到达胎儿体内;在分娩过程中,新生儿也可能在母亲产道里受到艾滋病病毒感染;感染艾滋病病毒的母亲乳汁里含有艾滋病病毒,当给婴儿哺乳时,也可以使婴儿感染艾滋病病毒。这个途径被称为“垂直传播”。这个途径说明,妇女感染艾滋病不仅仅是她一个人成为艾滋病的受害者,而且有可能殃及她的胎儿。 3、哪些途径不会传播艾滋病病毒 艾滋病虽然可怕,但是艾滋病病毒的传播仍然是局限于几种特定的渠道的。到目前为止,还没有证据证明艾滋病病毒可以通过性、血液和母婴三种途径之外的其他途径传染。所以,科学家郑重宣布,人们与艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的日常一般生活和工作接触不会被艾滋病病毒感染,当然也不会得艾滋病的。这一条信息同样十分重要,因为如果不懂得那些途径不会传染艾滋病,就会出现不必要的紧张,影响正常的人际工作和正常的工作、正常的生活,特别是不利于与艾滋病病毒感染者和艾滋病病人保持正常接触。把艾滋病病毒感染者和艾滋病病人排斥在社会团体之外和社会生活之外,这样不仅不利于对他们的保健和治疗,也不利于对艾滋病的预防和控制工作。
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